Лейшманиоз кошек с акцентом на глазные проявления: описание случая

Jan 03, 2024

Паразиты и переносчики, том 16, Номер статьи: 161 (2023) Цитировать эту статью

579 Доступов

2 Альтметрика

Подробности о метриках

В Европе кошачий лейшманиоз обычно вызывается Leishmania infantum. Имеется мало знаний о патогенезе, глазных проявлениях и долгосрочном наблюдении за кошками с лейшманиозом.

Шестилетняя стерилизованная европейская короткошерстная кошка была импортирована из Испании в Германию за 2 года до ее первой клинической картины. У кошки наблюдались вялость, потеря веса, язвенные поражения на передних конечностях и хронический увеит высокой степени. Диагноз инфекции L. infantum основывался на цитологическом обнаружении амастигот в поражениях кожи, положительной кПЦР ЭДТА-крови и положительной ПЦР образца цитощетки из конъюнктивы. Подтверждающие результаты включали положительную серологию с помощью IFAT, капиллярный электрофорез белков сыворотки с пиками в секциях альфа2- и гамма-глобулина и заметное повышение уровня SAA. Энуклеацию пришлось провести на 288-й день на обоих глазах из-за слепоты, глаукомы и увеита высокой степени. Гистологически обнаружено большое количество Leishmania spp. в гистиоцитах обнаружены амастиготы. IFAT и ПЦР были положительными в водянистой влаге обоих глаз соответственно. Тесты на антиген вируса лейкоза кошек и антитела к вирусу иммунодефицита кошек были положительными. Гематологические и биохимические результаты выявили умеренный лейкоцитоз с лимфоцитозом, моноцитозом и эозинопенией, а также выраженное повышение уровня САА и гиперглобулинемию. Кошку лечили аллопуринолом, она хорошо отреагировала и была еще жива при наблюдении на 288-й день после первого обращения. Однако энуклеация была необходима из-за рефрактерной глаукомы и увеита.

Впервые глазные признаки наличия антител IgG к Leishmania были продемонстрированы в водянистой влаге обоих глаз у кошек. Имеются ограниченные знания о патогенезе, вариантах лечения и результатах лечения кошек, инфицированных L. infantum. Этот отчет о случае подтверждает гипотезу о том, что иммуносупрессия увеличивает риск клинических признаков лейшманиоза у кошек. Пики альфа2- и гамма-глобулинов при капиллярном электрофорезе белков сыворотки являются дополнительными критериями для диагностики инфекции L. infantum. SAA полезен для мониторинга. Что касается офтальмологии, увеит и глаукома могут иметь плохой прогноз.

В Европе лейшманиоз кошек чаще всего вызывается Leishmania infantum в Средиземноморском регионе [1,2,3,4]. В целом лейшманиоз считается возникающим во всем мире заболеванием, при котором москиты-флеботомины являются основными переносчиками, собаки - основным резервуаром возбудителя, а кошки - случайными хозяевами в эндемичных странах [5, 6]. Помимо векторной передачи, в качестве других потенциальных источников инфекций у кошек и собак были предложены переливание крови [2, 7,8,9,10], вертикальная передача [11], укушенные раны [12] и венерическая передача [13]. .

Наиболее распространенные клинические проявления у кошек включают дерматологические признаки, такие как поражения кожи и слизистых оболочек [4, 14, 15] и офтальмологические признаки, т.е. поражения конъюнктивы, роговицы, увеальной оболочки и сетчатки [1, 4, 16, 17], а также не -специфические признаки, такие как вялость, анорексия и потеря веса [1, 4]. Кошачий лейшманиоз чаще всего регистрируется у взрослых кошек, средний возраст которых составляет 7 лет [18]. Нарушение иммунной системы, по-видимому, предрасполагает кошек к развитию клинических признаков, например, сопутствующих инфекций FIV и/или FeLV, неоплазии, иммуноопосредованных заболеваний и лечения иммунодепрессантами, такими как кортикостероиды [4]. Кошки с лейшманиозом и клиническими признаками обычно имеют высокий уровень паразитемии и гиперглобулинемии, тогда как уровень антител может быть низким или высоким [19].

Для диагностики доступны прямые (ПЦР, цитология, гистология, иммуногистохимия, посев) и непрямые методы выявления (ИФАТ, вестерн-блоттинг, реакция прямой агглютинации) [18]. Информация о вариантах лечения у кошек минимальна и основана на отдельных сообщениях о случаях [15, 20,21,22,23,24,25]. Лечение кошек с клиническим лейшманиозом по-прежнему основано на эмпирическом подходе и не по назначению, с использованием препаратов, обычно вводимых собакам [1, 18, 19].